医療関係者の皆様へ

研究内容のご紹介。Research projects。

膠原病・リウマチ性疾患は、近年治療薬の選択肢が増えましたが、まだまだ解明されていないこと、治せない病態が山のようにあります。大学病院の使命として、多彩な疾患を幅広く診療するのも重要ですが、同時進行で一つでも多くの新しい診断法、治療法の開発を行う使命があります。

我々は、「自己免疫・炎症の制御と適切な組織修復の促進」をメインテーマとして研究を展開し、すでに複数のプロジェクトで、国内はもとより国際的にもトップクラスの研究実績があります。特に下記のような分野について研究を積極的に推進・展開し、膠原病分野に少しでも貢献したいと考えております。

プロジェクトリスト

  • 自己抗体の臨床的意義の追究
  • 臨床検査として応用可能な自己抗体測定系の確立
  • 自己抗体産生を誘導する環境要因の同定
  • 抗原特異的な自己反応性T細胞の病原性の検討
  • 自己免疫疾患発症における免疫制御機能の破綻メカニズムの解明
  • 免疫制御メカニズムの人為的制御による自己免疫疾患治療の開発
  • 膠原病難治性病態の出現・予後予測に有用なバイオマーカーの検索
  • 強皮症の病態における末梢血単球の役割の検討
  • 血管内皮前駆細胞の人為的制御による血管再生療法の開発
  • 間質性肺疾患の病態における末梢血由来細胞の役割の検討
  • 炎症性サイトカインの肺動脈性高血圧症病態形成への関与の検討
  • ベーチェット病診療ガイドライン作成に向けた臨床研究とマクロファージ異常の機能解析

エビデンスとなる成果の発信 ~「教科書を書き換えるような仕事」~

当科で行う基礎研究・臨床研究は、診療現場で生じる課題・疑問から着想を得、診療現場に還元できることを目指して推進しております。従って、臨床的意義の高いものばかりです。これまで挙げてきた成果は、世界の一流ジャーナルに掲載されています。詳細は業績欄をご参照ください。

なお、最新のエビデンスに基づいて執筆されるオンラインの教科書としてUpToDate®というサイトがありますが、桑名教授や岳野准教授の研究グループからの論文が、様々な疾患の章でエビデンスとして多数選ばれています。このことは、これまでの業績が世界中で高い評価を受けている証しであるとともに、今後も当科からエビデンスとなる成果を発信できることの証しでもあります。我々は文字通り「教科書を書き換えるような仕事」をこれからもしてきたいと思っております。


強皮症

  1. Diagnosis and differential diagnosis of systemic sclerosis (scleroderma) in adults

    Kuwana M, Okano Y, Pandey JP, et al. Enzyme-linked immunosorbent assay for detection of anti-RNA polymerase III antibody: analytical accuracy and clinical associations in systemic sclerosis.
    Arthritis Rheum 2005; 52:2425.

  2. Pathogenesis of systemic sclerosis (scleroderma)

    Kuwana M, Okazaki Y, Yasuoka H, et al. Defective vasculogenesis in systemic sclerosis.
    Lancet 2004; 364:603.

  3. Risk factors for and possible causes of systemic sclerosis (scleroderma)

    Kuwana M, Kaburaki J, Okano Y, et al. The HLA-DR and DQ genes control the autoimmune response to DNA topoisomerase I in systemic sclerosis (scleroderma).
    J Clin Invest 1993; 92:1296.

混合性結合組織病

  1. Definition and diagnosis of mixed connective tissue disease

    Kuwana M, Okano Y, Kaburaki J, Inoko H. Clinical correlations with HLA type in Japanese patients with connective tissue disease and anti-U1 small nuclear RNP antibodies.
    Arthritis Rheum 1996; 39:938.

  2. Prognosis and treatment of mixed connective tissue disease

    Kuwana M, Kaburaki J, Okano Y, et al. Clinical and prognostic associations based on serum antinuclear antibodies in Japanese patients with systemic sclerosis.
    Arthritis Rheum 1994; 37:75.

多発性筋炎・皮膚筋炎

  1. Diagnosis and differential diagnosis of dermatomyositis and polymyositis in adults

    Sato S, Hoshino K, Satoh T, et al. RNA helicase encoded by melanoma differentiation-associated gene 5 is a major autoantigen in patients with clinically amyopathic dermatomyositis: Association with rapidly progressive interstitial lung disease.
    Arthritis Rheum 2009; 60:2193.

  2. Interstitial lung disease in dermatomyositis and polymyositis: Clinical manifestations and diagnosis

    Sato S, Hoshino K, Satoh T, et al. RNA helicase encoded by melanoma differentiation-associated gene 5 is a major autoantigen in patients with clinically amyopathic dermatomyositis: Association with rapidly progressive interstitial lung disease.
    Arthritis Rheum 2009; 60:2193.

ベーチェット病

  1. Pathogenesis of Behçet’s syndrome

    Sakane T, Takeno M, Suzuki N, Inaba G. Behçet's disease.
    N Engl J Med 1999; 341:1284.

    Sakane T, Takeno M. Novel approaches to Behçet's disease.
    Expert Opin Investig Drugs 2000; 9:1993.

    Kirino Y, Bertsias G, Ishigatsubo Y, et al. Genome-wide association analysis identifies new susceptibility loci for Behçet's disease and epistasis between HLA-B*51 and ERAP1.
    Nat Genet 2013; 45:202.

  2. Clinical manifestations and diagnosis of Behçet’s syndrome

    Sakane T, Takeno M, Suzuki N, Inaba G. Behçet's disease.
    N Engl J Med 1999; 341:1284.

  3. Treatment of Behçet’s syndrome

    Sakane T, Takeno M. Novel approaches to Behçet's disease.
    Expert Opin Investig Drugs 2000; 9:1993.

    Sakane T, Takeno M, Suzuki N, Inaba G. Behçet's disease.
    N Engl J Med 1999; 341:1284.

抗リン脂質抗体症候群

  1. Pathogenesis of the antiphospholipid syndrome

    Yoshida K, Arai T, Kaburaki J, et al. Restricted T-cell receptor beta-chain usage by T cells autoreactive to beta(2)-glycoprotein I in patients with antiphospholipid syndrome.
    Blood 2002; 99:2499.

免疫性血小板減少性紫斑病

  1. Immune thrombocytopenia (ITP) in adults: Clinical manifestations and diagnosis

    Kuwana M, Kaburaki J, Okazaki Y, et al. Two types of autoantibody-mediated thrombocytopenia in patients with systemic lupus erythematosus.
    Rheumatology (Oxford) 2006; 45:851.

抗核抗体

  1. Miscellaneous antinuclear antibodies

    Kuwana M, Kimura K, Hirakata M, et al. Differences in autoantibody response to Th/To between systemic sclerosis and other autoimmune diseases. Ann Rheum Dis 2002; 61:842.

    Hirakata M, Suwa A, Kuwana M, et al. Association between autoantibodies to the Ku protein and DPB1*.
    Arthritis Rheum 2005; 52:668.